Adicciones
El abuso de drogas consiste en el consumo de medicamentos o de otro tipo de sustancias con fines diferentes a los previstos o en mayores cantidades; y a pesar de la aparición de complicaciones físicas, psicológicas o sociales.

Las estadísticas son alarmantes:
Es cada vez menor la edad de inicio del consumo de sustancias ilegales: algunos niños, aún antes de los 8 años, hacen uso de productos inhalantes o pegamentos, consumos muy peligrosos considerando el fuerte deterioro neurológico que implican.
La edad de inicio de consumo de drogas sociales (alcohol y tabaco) también disminuyó (entre 12 y 14 años).

La adicción es responsable, entre otras cosas, de:
Muerte prematura a través de sobredosis.
Complicaciones orgánicas que involucran al cerebro, hígado, corazón, y otros órganos, dependiendo del tipo de adicción.
Contribuye a la ocurrencia de suicidios, homicidios, violencia, maltrato, violación, abuso sexual, accidentes y otros eventos traumáticos interpersonales y/o familiares.

Por su parte, el término adicción está relacionado con la dependencia y puede aparecer con o sin síntomas de dependencia física. Ésta se caracteriza por la presencia de signos de tolerancia (se necesitan dosis cada vez mayores de una droga para lograr el mismo efecto) o de un síndrome de abstinencia (signos y síntomas que aparecen al dejar de consumir de forma súbita una droga). Otras sustancias causan una adicción psicológica caracterizada por un deseo intenso, compulsión o ansia de consumir la sustancia.

Múltiples drogas o sustancias pueden ser susceptibles de abuso:
Drogas ilegales como heroína, cocaína, o marihuana.
Drogas legales como el alcohol o la nicotina.
Medicamentos como algunos tranquilizantes, analgésicos, pastillas para dormir, o incluso fármacos utilizados habitualmente para tratar síntomas del resfriado.

Causas
Dependen de la naturaleza de la sustancia objeto del abuso, de las características del individuo que la toma y de las circunstancias en que se consume. En cada caso particular pueden tener una mayor o menor importancia los factores psicosociales, biológicos, genéticos o conductuales.

Se ha demostrado que ciertas personas son más vulnerables al abuso y la adicción a drogas que otras. La presencia de determinadas enfermedades psiquiátricas asociadas se relacionan con el desarrollo de este tipo de abuso. Asimismo, los factores genéticos también pueden ser importantes en la predisposición a la adicción a drogas.

Los factores sociales y culturales también son importantes en muchos casos. De este modo, la presión del círculo de amigos, la angustia emocional o una baja autoestima son algunos factores que pueden inducir al abuso de alcohol o de otras drogas.

Tratamientos
Varían en función de la sustancia consumida y de las características de la misma, de las necesidades del individuo, de los patrones de consumo, y de los recursos asistenciales y terapéuticos disponibles.

El primer paso consiste en valorar el consumo y sus complicaciones, así como la motivación del sujeto para iniciar un tratamiento. Para ello, junto con la historia clínica, puede ser útil la aplicación de cuestionarios específicos o de marcadores biológicos. Por lo general es el médico de familia o de atención primaria el que realizará la evaluación inicial y hará las primeras recomendaciones sobre los tratamientos específicos. En un número determinado de casos será necesaria la intervención de un especialista. No hay ningún tratamiento que sea universalmente eficaz para todos los casos, siendo por lo general necesaria la combinación de tratamientos farmacológicos con medidas de tipo psicológico y social.

Entre las áreas específicas del tratamiento se incluyen:
Identificación de la demanda que hace el paciente o su familiar.
Información y orientación a los pacientes sobre las alteraciones que sufren, los riesgos que corren y las posibilidades de tratamiento.
Tratamiento de desintoxicación.
Tratamiento y prevención de complicaciones físicas, psicológicas y sociales.
Prevención de recaídas.
Tratamiento de las recaídas.
Rehabilitación a largo plazo.

Más información:
www.lasdrogas.info: información general.
Información general sobre adicciones.
Etapas del proceso de adicción a las drogas,
Centro de desintoxicación: información acerca de los distintos tratamientos.
Drogadicción y farmacodependencia.
Abuso de drogas y drogadicción.

A pesar de buscarlo, el bebé no llega. Como enfrentar los problemas de fertilidad.
Si han intentado quedar embarazados durante más de un año y no han podido, quizás haya llegado el momento de consultar a un especialista para conocer las causas que están afectando su fertilidad. Es importante que los dos miembros de la pareja concurran, ya que de esta forma el médico podrá realizar los análisis y exámenes necesarios para establecer los motivos.

Estadísticamente, una de cada cuatro parejas en edad reproductiva tiene problemas de fertilidad. Entre sus causas, se encuentran:

En el hombre: deficiencia en la calidad/cantidad de la población espermática, alteraciones anatómicas o funcionales para la realización del coito. También inciden:
- Causas de tipo general como fatiga, estrés, exceso de alcohol o tabaco, exceso de actividad sexual, impotencia sexual.
- Causas orgánicas como criptorquidia, aplasia germinal, hipospadias o Síndrome de Klinefelter.
- Causas endocrinas: hipopituitarismo, acromegalia, hiper o hipotiroidismo, síndromes adrenogenitales y diabetes severa.
- Malformaciones o infecciones: varicocele, epididimitis, prostatovesiculitis, orquitis urliana y algunas de transmisión sexual.

En la mujer: engloba una mayor cantidad de alteraciones. Un factor importante a tener en cuenta es la edad: se ha comprobado que la fertilidad de las mujeres declina con la edad, y después de los treinta y cinco años la probabilidad de embarazarse espontáneamente es sólo 15% cada mes. Esta situación es peor después de los 40 años, cuando esta probabilidad disminuye a menos de un 10%. Otras factores de importancia:
- Causas generales como la edad, desnutrición, anemia grave, emotivas, frigidez.
- Deficiencias de desarrollo: malformaciones uterinas, disgenesia gonadal, Síndrome de Kallman, matriz infantil.
- Causas endócrinas: hipopituitarismo, hiperprolactinemia, hiper o hipotiroidismo, síndromes adrenogenitales, ovario poliquístico.
- Enfermedades vaginales: inflamación pélvica. Tuberculosis, obstrucción tubaria, endometriosis, miomas, poliposis endometrial, cervicitis, vaginitis.
- Otras causas: desajustes emocionales, incompatibilidad inmunológica.

Más información:
Glosario de términos sobre fertilidad.
www.LaInfertilidad.com
Fertility Journey: apoyo para cada paso en su viaje hacia la fertilidad.
hCG y fertilidad.
Medline: Infertilidad.
Problemas de infertilidad.

Perdiendo el pelo, ¿perdiendo el control?
La calvicie (alopecia) es mucho más frecuente entre los varones que entre las mujeres. Puede ser el resultado de factores genéticos, envejecimiento, enfermedades cutáneas locales y de las que afectan al organismo en general. Es muy rara en las mujeres y los niños porque depende de la presencia de hormonas masculinas (andrógenos) y las concentraciones de éstas son elevadas en los varones después de la pubertad.

Tipos:
Calvicie de distribución masculina: es la causa más frecuente de caída del cabello que afecta a los varones. Este tipo de calvicie es familiar. La caída del cabello suele comenzar en las zonas laterales, cerca de la parte frontal, o bien en la parte superior de la cabeza y seguir hacia atrás. La caída del cabello puede comenzar a cualquier edad, incluso en la adolescencia. Algunas personas pierden sólo parte del pelo y desarrollan una calva en la parte posterior o en otra región del cuero cabelludo; otros, en especial los que comienzan a perder pelo de forma precoz, pueden quedar completamente calvos.
Calvicie de distribución femenina: es menos frecuente que la anterior. Por lo general, este trastorno provoca el aclaramiento del cabello en la frente, en los laterales o en la coronilla. Rara vez progresa hasta una pérdida total del cabello.
Calvicie o alopecia tóxica: puede aparecer como consecuencia de una grave enfermedad con fiebre elevada. En dosis excesivas, algunos fármacos (en especial el talio, la vitamina A y los retinoides) pueden provocar calvicie. Lo mismo sucede con varios fármacos antitumorales. La calvicie también puede ser el resultado de una disfunción de la glándula tiroides o de la hipófisis, o incluso puede suceder después del embarazo. En general, la pérdida del cabello es temporal y el pelo vuelve a crecer.
Alopecia areata: enfermedad en la cual se pierde pelo de improviso en una zona concreta, normalmente en el cuero cabelludo o la barba. Raras veces puede perderse todo el pelo del cuerpo (alopecia universal). El pelo suele reaparecer tras varios meses.

Diagnóstico
Es conveniente acudir al dermatólogo apenas comienza a notar que se le cae el cabello, ya que es importante determinar si tiene o no alopecia androgénica u otro trastorno que le produzca esa alopecia. El médico podrá hacerle las recomendaciones terapéuticas adecuadas para su trastorno específico. Para ello, llevará a cabo una exploración que incluirá los siguientes pasos:
Exploración visual: observación del cuero cabelludo para determinar si la caída del cabello se localiza en una o dos zonas o se distribuye de forma homogénea.
Prueba de tracción del cabello: el médico tomará un mechón de 50 a 100 cabellos entre los dedos índice y pulgar y tirará suavemente de ellos. Repetirá esta operación en varias secciones del cuero cabelludo seis a ocho veces. Normalmente, debería extraer en total de 2 a 5 cabellos.
Biopsia para establecer el diagnóstico: ayuda a determinar si los folículos pilosos son normales; si no lo son, la biopsia puede indicar las posibles causas.

Tratamiento:
La planificación del tratamiento de la caída del cabello es a largo plazo y tiene en cuenta datos cronológicos del ciclo del crecimiento del cabello. Los resultados no se observan de un día para otro.

Más información:
Tratamientos contra la calvicie: lo bueno, lo malo, lo inútil.
www.AdiosCalvicie.com.
Tratamiento de la calvicie androgénica.
Medline: Calvicie.
Alopecía: información general, causas, tipos y tratamientos.